【医師監修】大腸ポリープはその場で切除できる？大腸カメラ治療の流れと注意点を解説
『大腸ポリープが見つかったらどうするの？』
『その場で切除できるって本当？』
『痛みや費用、リスクが気になる…』
大腸カメラ（下部消化管内視鏡検査）は、単に観察するだけでなく、発見したポリープをその場で切除して治療できる検査です。
この記事では、大腸カメラによる大腸ポリープ切除の流れや注意点、費用、安全性などを専門医がわかりやすく解説します。
1. 大腸ポリープとは？放置してはいけない理由
大腸ポリープは、大腸の粘膜から突出する「できもの」です。
多くは良性ですが、特に腺腫性ポリープは放置すると年単位で大腸がんに進行する可能性があります。
そのため、
- 発見したポリープはできるだけ早期に切除すること
- 大きくなる前に除去すること
が、がん予防の観点から非常に重要です。
2. 大腸カメラでその場で切除できるって本当？
はい、その場で切除できるケースがほとんどです。
当院では、検査と同時に切除可能な体制を整えており、多くの患者さんが1回の大腸カメラで完了しています。
2-1. その場で切除できる条件
- 良性が強く疑われる形状
- おおむね10mm未満のポリープ
- 出血や炎症がない状態
- 抗血栓薬を休薬している場合（服薬中の場合は事前にご相談ください）
3. ポリープ切除の流れ：検査当日はこう進みます
3-1. 検査前日
- 食事制限（低残渣食・検査食）
- 夜に下剤の服用を開始
3-2. 検査当日
- 朝から専用の下剤を飲み、腸をきれいにする
- 検査で洋服が汚れないように個室の更衣室で着替え
- 鎮静剤を使用し、眠った状態で検査開始
3-3. ポリープが見つかった場合
- 大きさや形を観察
- 必要に応じてスネア（ワイヤー）や高周波電流で切除
- 出血予防にクリップ処置を行うことも
3-4. 検査後
- 鎮静剤が切れるまで休憩
- 切除後は飲食制限・安静の説明
- 組織の結果は約1週間後に報告
4. ポリープ切除の痛みや危険性は？
当院では鎮静剤を用い、検査中の痛みや記憶はほとんどありません。
また、切除自体にも痛みはなく、日帰りで対応可能です。
4-1. 起こりうる合併症（頻度は非常に低い）
- 出血（切除直後または数日後）
- 穿孔（腸に小さな穴が開く）
これらはごく稀であり、当院では全例、出血・穿孔対策を含めた体制を整えています。
検査後に腹痛・血便・発熱があれば、迅速に対応します。
5. 費用はどのくらい？保険でできる？
大腸カメラ＋ポリープ切除は健康保険が適用されます。
3割負担の方で、おおよそ以下が目安です。
| 内容 | 自己負担額（3割負担） |
|---|---|
| 大腸カメラ検査 （薬剤料込) | 約7500円 |
| 大腸カメラ検査 +病理検査（薬剤料込) | 約10000円 |
| 大腸カメラ検査＋ポリープ切除（薬剤料込) | 約20000~30000円 |
※初診料・薬代・病理検査代などが加算される場合があります。
6. 切除後の注意点：何に気をつける？
- 当日は激しい運動・飲酒・長風呂は避ける
- 切除後1週間程度はアルコールや刺激物を控える
- 血液をサラサラにする薬を飲んでいた方は再開時期を相談
ポリープの大きさや個数によっては、食事制限や安静期間を長めに取る場合もあります。
当院では検査後に医師が個別に詳しく説明いたします。
まとめ：ポリープは見つけたその日に取って、がんを防ぎましょう
- 大腸ポリープはがんの前段階になることがある
- 大腸カメラ中にその場で切除できるケースが多数
- 鎮静剤と専門技術で痛みなく日帰り対応可能
- 切除後は医師の指導に従えばリスクは極めて低い
検診で異常を指摘された方、便秘や下痢が続く方、40代以降で未検査の方は、一度の大腸カメラで安心と治療を手に入れましょう。
最新の内視鏡機器、無痛内視鏡検査、消化器領域の専門医による丁寧な検査と説明で、安心して受けていただける環境を整えています。
当院には、葛飾区をはじめ、江戸川区、足立区、台東区、松戸市、市川市、三郷市も含めて広い地域から多くの患者様が来院されています。
【作成・監修】
金町よしだクリニック
院長 吉田 翼
（日本消化器内視鏡学会 専門医、日本消化器病学会 専門医、日本肝臓学会 専門医、日本内科学会 総合内科専門医）
