【医師監修】腹痛と腰痛が同時に…腎臓や尿路結石の可能性を考える
「お腹が痛いと思ったら、腰にもズーンと重い痛みが…」
腹痛と腰痛が同時に現れると、不安になる方も多いのではないでしょうか。
これらの症状は、単なる筋肉疲労や胃腸の不調とは限らず、腎臓や尿管に関わる病気のサインであることもあります。特に、尿路結石や腎盂腎炎などは早期の診断と治療が重要です。
この記事では、腹痛と腰痛が同時に出るときに考えられる原因と、病院を受診するべきタイミングについて、消化器・内科・腎泌尿器系の視点からわかりやすく解説します。
1. 腹痛＋腰痛で最も注意すべき疾患とは？
1-1. 尿路結石
尿路結石とは、腎臓や尿管に石ができ、尿の流れを妨げる病気です。
特徴的な症状：
- 脇腹から腰、下腹部にかけて突然の激しい痛み
- 痛みは波のように強くなったり弱くなったりする
- 吐き気や嘔吐を伴うことがある
- **血尿（ピンクや赤っぽい尿）**が出ることも
尿路結石は、尿の通り道を石が塞ぐことで強い痛みが発生します。特に夜間や早朝に症状が出やすく、救急外来を受診される方も多い病気です。
1-2. 腎盂腎炎（じんうじんえん）
腎盂腎炎は、膀胱から腎臓へ細菌が逆流して炎症を起こす病気です。
主な症状：
- 背中から腰にかけての鈍い痛み
- 発熱（38度以上）や寒気
- 頻尿や排尿時の痛み（膀胱炎の症状と似ている）
- 倦怠感、食欲不振
特に女性に多い病気で、放置すると腎臓に深刻なダメージを与えることも。早期の抗菌薬治療が必要です。
2. 腹痛と腰痛がある場合に考えられる他の原因
2-1. 消化器疾患（大腸や膵臓の病気）
消化器系の病気も、腰にまで痛みを感じることがあります。
- 急性膵炎：上腹部から背中にかけて痛み、吐き気、発熱を伴う
- 大腸憩室炎：左下腹部と腰にかけての痛み、発熱、便秘
- 便秘やガス溜まり：下腹部と腰に違和感や圧迫感が出る
腰痛が目立たないこともあるため、「ただの胃腸の不調」と自己判断せず、早めに消化器内科を受診するのが安心です。
2-2. 婦人科系の病気（女性の場合）
- 子宮内膜症：下腹部痛と腰痛が月経時以外にも続く
- 子宮筋腫：月経過多、重だるい腰痛、便秘などを伴う
女性特有の疾患も、腹部と腰に症状が出る代表例です。症状が繰り返す場合は婦人科との連携が必要です。
3. 自宅で様子を見るべきか、受診すべきか？判断基準
以下に当てはまる場合は、すぐに病院での診察をおすすめします。
- 痛みが左右どちらかに偏っている
- 痛みが突然強くなったり、波のように繰り返す
- 発熱、吐き気、血尿、頻尿などを伴う
- 水分がとれず脱水状態が疑われる
- 症状が1日以上続く・悪化傾向にある
特に尿路結石や腎盂腎炎は、放置すると腎機能に影響を及ぼすこともあるため、早期の受診が非常に大切です。
4. 金町よしだクリニックでできる検査・対応
当院では、腹痛と腰痛が同時にある方の診察・検査に幅広く対応しています。
4-1. 腹部エコーや採血による腎臓・膀胱チェック
- 腎臓や尿管の腫れ、尿路結石の兆候がないかを評価
- 尿検査で感染の有無、潜血反応なども確認可能
- 必要に応じて泌尿器科への紹介もスムーズに行えます
4-2. 消化器専門医による総合的な診察
当院では消化器・内科疾患に精通した専門医が常駐しています。
原因が腸や膵臓にある可能性についても正確に判断し、必要な検査（無痛内視鏡含む）をご提案します。
5. よくあるご質問（Q&A）
Q1. 痛みがあるのに尿は普通に出ています。それでも受診すべき？
→ はい。**尿路結石は初期には排尿異常がなくても、尿管に石が詰まり始めることで痛みが出ます。**エコー検査や尿検査で原因を明らかにできます。
Q2. 市販薬で様子を見ていたが、痛みが数日続いている…
→ 長引く腹痛・腰痛は単なる筋肉痛ではない可能性があります。特に40代以上の方は、内臓の不調が痛みとして現れることもあるため、一度しっかり検査を受けることをおすすめします。
6. まとめ｜腹痛と腰痛が同時にあるときは腎臓・泌尿器も疑おう
腹痛と腰痛が同時に起こる場合、単なる疲れや胃腸の不調ではなく、尿路結石・腎盂腎炎などの病気が隠れている可能性があります。
特に、片側に強い痛みがある・発熱や吐き気を伴う・血尿が出るなどの症状がある場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。
金町駅から徒歩7分の金町よしだクリニックでは、消化器疾患をはじめとする内科的疾患に広く対応しています。専門医による診察と最新設備による検査で、正確な診断と安心の治療方針をご提供いたします。
最新の検査機器、無痛内視鏡検査、消化器領域の専門医による丁寧な診察と説明で、安心して受けていただける環境を整えています。当院には、葛飾区をはじめ、江戸川区、足立区、台東区、松戸市、市川市、三郷市も含めて広い地域から多くの患者様が来院されています。
【作成・監修】
金町よしだクリニック
院長 吉田 翼
（日本消化器内視鏡学会 専門医／日本消化器病学会 専門医／日本肝臓学会 専門医／日本内科学会 総合内科専門医）
